病情分析： 脂蛋白（a）即Lp（a）是一种类似低密度脂蛋白（LDL）的脂质.在许多疾病中,其水平都有变化脂蛋白（a）是一种特殊独立的血浆脂蛋白,是1963年挪威遗传学家Berg在研究低密度脂蛋白的的遗传变异时发现的.20世纪80年代末,人们发现Lp（a）与动脉粥样硬化有关,特别是Mclea等发现脂蛋白（a）［lipoprotei（a）,Lp（a）］与纤溶酶原（plasmioge,PLG）的结构具有高度同源性后,有关Lp（a）的性质,特点等以及它与血栓性疾病以及肾脏疾病关系方面的研究取得了一些进展［1～3］.另外,人们对Lp（a）的生理功能和致血栓性疾病的机理等许多方面还不十分清楚,Lp（a）仍是当今脂蛋白研究中最热门的内容之一.本文就Lp（a）的理化特性及其检测临床应用作如下综述Lp（a）可干扰纤溶酶原与链激酶的结合,从而遏制了对纤溶酶原的激活作用,也就遏制了纤溶酶的形成和纤维蛋白溶解,促进血栓形成栓塞的发生.高水平血清Lp（a）浓度作为脑血管疾病的危险因素,不仅与其致动脉硬化和抗纤溶作用有关,而且可能与其降低红细胞膜脂流动性和变形性有关在糖尿病患者中发现Lp（a）血清水平明显高于一般人群,Lp（a）水平的升高是糖尿病并发微血管病变,冠心病的一个重要因素,其作用方式与Lp（a）致动脉粥样硬化相似［8］.也有报道,2型糖尿病患者血清Lp（a）的升高可能通过激活血小板活化途径参与糖尿病血管病变的发生及发展另外,在肝病患者如原发胆汁性肝硬化患者中未发现有Lp（a）浓度的改变