病情分析： 呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十2指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致.但也可见于某些全身性疾病.在确定呕血之前，**排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血.[发病原因]1.消化系疾病(1)食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等.食管静脉曲张破裂出血常最严重.食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血.(2)胃十2指肠疾病：消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等.出血常以十2指肠球部溃疡较重，应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重.(3)肝胆道疾病：如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等.(4)胰腺疾病：胰腺癌.2.血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等.3.急性传染病：钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等.4.其他原因：尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等.呕血的病因虽多，但主要的3大病因是：①消化性溃疡；②食管或胃底静脉曲张破裂出血；③急性胃粘膜出血.咯血：喉及喉以下的呼吸道出血经口排出.病因：支气管疾病----支扩、原发性支气管肺癌等肺部疾病----肺结核（咯血主要原因）、肺炎、肺脓肿等心血管疾病较常见的是2尖瓣狭窄导致的肺淤血其次是左心功能不全所致的肺水肿先天性心脏病因肺动脉高压也可引起咯血.其他----传染病、血液病、风湿病等建议您先辨别您的症状是呕血还是咯血，然后前往相关科室治疗