心力衰竭怎么治疗？

心力衰竭怎么治疗？

回答： 1次
2015-04-13
病情描述：

脚肿，夜间端坐呼吸，咳嗽，胸口有点痛,可耐受，活动后累，高血压20年，常150左右同时注意低脂饮食，做好日常调养护理，定期复查，应该没有问题的，适当运动。...

医生回答
因不能面诊，医生的建议仅供参考。
  • 刘保兴 主任医师

    中日友好医院

    病情分析： 病情分析：你好，从你的描述看，老年女性，高血压病史20年，血压控制不佳，在150左右，出现下肢的水肿，夜间端坐呼吸，咳嗽，胸痛的症状，这些都是典型的心衰的表现。检查胸片是靴型心。指导意见：需要明确几点1目前心衰的诊断是明确的，需要进行的检查是心脏彩超进一步的了解心脏的结构和瓣膜，血流学的问题，以及心脏功能状态，明确射血分数。2对于高血压未良好控制，是需要进行严格的降压的，根据血压的水平，肝肾功能，自身的敏感性，合理的服用降压药物。3胸痛的问题还是考虑是心肌缺血性的病变，引起的心绞痛的发作，需要进行及时的心电图检查明确。4治疗上需要针对心衰进行强心，利尿，扩血管的治疗。针对引起心衰的原因需要进一步的明确，考虑冠心病和瓣膜病变的可能性大，需要进行心脏彩超以及冠脉造影明确血管的病变，进行合理的治疗。5常规药物的问题，对于这种的情况，建议使用呋塞米进行利尿消肿，改善心脏的负荷状态，合理的使用，注意防止低钾。目前的情况建议进行住院正规的治疗，度过急性心衰的时期，再坚持规律的服用药物维持。医生询问：你好，请问有高血脂，高血糖吗？

    2015-04-13