病情分析： 临床上还需对左心衰竭,右心衰竭和全心衰竭作一个鉴别诊断,心力衰竭的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系.左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺瘀血,肺水肿;而右心衰竭的临床特点是由于右心房和(或)右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留.1,左心衰竭.(1)呼吸困难：是左心衰竭的最早和最常见的症状.主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量减低所引起.阵发性夜间呼吸困难是左心衰竭的一种表现,病人常在熟睡中憋醒,有窒息感,被迫坐起,咳嗽频繁,出现严重的呼吸困难.(2)咳嗽和咯血：是左心衰竭的常见症状.(3)其它：可有疲乏无力,失眠,心悸等.2,右心衰竭.(1)上腹部胀满：是右心衰竭较早的症状.常伴有食欲不振,恶心,呕吐及上腹部胀痛.(2)颈静脉怒张：是右心衰竭的一个较明显征象.(3)水肿：心衰性水肿多先见于下肢,呈凹陷性水肿,重症者可波及全身,下肢水肿多于傍晚出现或加重,休息一夜后可减轻或消失.(4)紫绀：右心衰竭者多有不同程度的紫绀.(5)神经系统症状：可有神经过敏,失眠,嗜睡等症状.(6)心脏体征：主要为原有心脏病表现.3,全心衰竭：可同时存在左,右心衰竭的临床表现,也可以左或右心衰竭的临床表现为主.