扩心病

扩心病

回答： 1次
2015-04-13
病情描述：

患扩心病九年，现在严重心衰，夜不能眠。咳嗽气喘，**端坐，不能活动。胸痛放射左侧背部，胃、肝等部位胀痛。请问我现在的情况还可以治疗吗？我感觉自己就要死亡了，很绝...

医生回答
因不能面诊，医生的建议仅供参考。
  • 刘保兴 主任医师

    中日友好医院

    病情分析： 如果能确定是扩心病,我无法给患者一个好的治疗办法.因为这个病就目前的科学技术除了换心以外是没有更好的手段.而换心也只是提高生存率为5年生存率到50%左右.药物方面ACEI类和常规药物(也可是同类的药)有可能能延缓心衰脚步的进展,但不可能逆转,理论上扩心病的病人治疗就是ACEI和常规药物及对症.现在有个问题,我刚才说了,只有换心是有效手段,而换心也只能5年生存率到50%,可患者已经有扩心病9年历程,对此我对扩心病的诊断持极度怀疑态度.我本人在临床上管理的扩心还是比较多的,大部分生存率不超过2年,而超过两年屈指可数,且基本上没有活到5年的(教材上说5年的生存率及低).唯独一个活了8年的扩心我把他转到医院了,因为我不再认为他是扩心,而是少见的心肌病.阁下有必要明确.建议如有可能,冠脉造影(病情允许的话),如不允许做多排CT.在大型3甲医院(该院心血管内科较好是省级重点专科)或卫生部直属医院复查心脏彩超,必要时MRI检查.

    2015-04-13