10多年类风性关节炎需求治疗方案

10多年类风性关节炎需求治疗方案

回答： 1次
2015-03-24
病情描述：

我母亲52岁，女，多年的类风湿性关节炎（现类风湿因子63，血沉严重）同时遵循病人陈述的状况，建议放松心情，平时注意休息，多喝水。请大夫帮我确诊下，我目前的情况怎...

医生回答
因不能面诊，医生的建议仅供参考。
  • 刘保兴 主任医师

    中日友好医院

    病情分析： 您好。
    治疗的方案还是正规、很好的。
    类风湿因子不是很高的，但是和类风湿关节炎病情活动关系不是很大的，因为正常人也有5%以上的升高，不要担心。
    下面ESR和CRP是两个反映炎性的指标。
    血沉（ESR）高，有很多因素引起，本身也有贫血。
    C反应蛋白（CRP）不是很高。
    目前这个情况，建议您在当地检查一下骨密度，看看是否有骨质疏松症？
    虽然类风湿关节炎病情治疗稳定，仍然有一部分患者因为骨质疏松症而引起疼痛。
    如果有骨质疏松症，应用钙尔奇D和阿法骨化醇是不行的，换药加用二磷酸盐类，如：利塞膦酸钠或阿仑膦酸钠口服（此药要求，晨起空腹服用，多喝水，半小时后进餐，不要平躺，目的是为了避免对食管下段损伤），（若是不能服用，也可以静脉应用唑来磷酸钠注射液每年1次）治疗的时间至少2-3年，每年复查一下骨密度测定就可以了，来观察治疗的效果。
    建议您继续在当地治疗，每月定期门诊复查。千万在治疗期间不要停药，保持用药的连续性。
    祝 早日康复。

    2015-03-24
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