患者男,47岁,以前身体状况良好,此病病情;1.心绞痛约一年时间,本月在医院进行心脏造影前体检时发现肺部有肿瘤,怀疑是肺癌,造影后医生建议进行肺部手术,同时凭患...
病情分析:
1、 可以考虑置入裸金属支架,虽然远期效果比现在通行的药物涂层支架差一点,但抗血小板治疗的要求也低,对肺部手术影响小;
2、 如果右冠状动脉本身不很发达,管腔比较细,供血区域较小,估计即使堵塞,造成的危害也不大,可以先做肺部手术,术后再考虑冠心病问题;
3、 由于病变仅涉及右冠状动脉,可以考虑在肺部手术同时做冠状动脉搭桥手术,总体损伤不会增加太多;
4、 在很多情况下,这是最规范的方案,就是先做心脏搭桥手术,再择期做肺部手术。但由于本病例病变仅存在于右冠状动脉,分次手术似乎并不适宜。
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