前列腺癌要切除睾丸吗

前列腺癌要切除睾丸吗

回答： 1次
2015-03-24
病情描述：

病人男性，现年65岁，10天前B超现示前列腺增生，血液检查PSA>100,目前除血压110-180外一切正常，现入院准备做穿刺术，同时注意多喝水，注意卫生，多锻...

医生回答
因不能面诊，医生的建议仅供参考。
  • 李建瑞 主任医师

    北京市垂杨柳医院

    病情分析： 您好！有关治疗方法选择，主要根据实验室检查PSA、病理穿刺活检后的病理分级及评分（以期判定预后的危险因素评价）、核磁共振平扫加强化检查，必要时需要做直肠线圈波谱分析（明确肿瘤是否侵犯前列腺包膜、周围淋巴结是否转移）、核素骨扫描（确认是否有骨转移及其程度）来决定。
    根据您的PSA结果和我的临床经验，您在肿瘤分期范围可能是中晚期（T3、T4期）。如果是晚期，初始方法选择，科学系统治疗很是重要。前列腺癌主要依赖于雄性激素生长并发展，目前，国外在20年前就已经放弃睾丸去势手术治疗方法，因为，转为激素治疗失败的时间周期太短，平均10~22个月几乎全部复发。因此，主张用药物内分泌去势方法，但需要间断（服用一定时间停药观察）、交叉给药（一二三线药物交替使用），以期**限度地延缓出现耐药时间（转为激素非依赖）。同时，局部治疗和抗骨转移的治疗也是至关重要，希望为您提供帮助或有价值参考意见。

    2015-03-24
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