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李教授,您好。我孩子现在一岁了,刚出生时发现屁股上面大约3厘米处有一处1*1.5厘米的皮肤异样、凹陷,当时大夫建议去脊椎外科检查一下。孩子2个半月的时候去山东医...
病情分析: MR片示典型的脊髓末段拴系影像:脊髓被拴系与骶1水平,脊髓被拉直失去正常生理弯曲,末端失去正常毛笔尖形态呈带鱼尾状。既然现在无症状,做手术松解的意义更大,能保存更多的正常脊髓功能。手术的目的是预防出现或进一步加重神经损害。由于目前和可见的将来死亡神经元和拉断的神经纤维不能再生,脊髓损害后否则出现脊髓和神经损害症状(大小便失禁、下肢和盆底功能障碍及畸形,实质为慢性、渐进性瘫痪)后,已有的损害不可恢复。何况根据目前的影像如做盆底和下肢肌电图、尿流动力学和肛肠动力学检测应该已经有亚临床损害。故建议尽早手术。否则也有可能由于某些突发事件(如坐车时急刹车或弯腰提起过重的物体时)出现突发性瘫痪。
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