病情分析： 您好。根据您的描述，患者罹患严重的主动脉瓣狭窄伴轻度关闭不全，以及中度二尖瓣狭窄及轻度关闭不全。其中，主动脉瓣狭窄是最值得关注的病变，由于主动脉瓣狭窄患者的猝死率较高，因此，我们建议所有此类患者及早接受主动脉瓣置换手术，患者的二尖瓣病变达到中度以上，亦有可能同时置换。
您的另一个担心来自于手术与要小孩怎样平衡。虽然先怀孕、生产再手术并非没有成功的先例，但从医疗角度上说，我们不可能建议患者先尝试怀孕。因为怀孕后，特别是妊娠晚期，胎儿的发育会使患者的心脏负担明显增加，届时很可能对母婴造成危险。所以，先换瓣是更安全的选择。
按照患者的年龄，肯定优选置换机械瓣，如果需要同时置换主动脉瓣和二尖瓣（这种可能性很大），则几乎只有选择机械瓣。术后长期口服华法林确实会对胎儿的发育产生不利影响，建议在妊娠早期应用肝素替代华法林，到妊中期以后再重新口服华法林。还是有很多患者成功生育的。如果置换生物瓣，必然面临远期瓣膜衰坏的问题，再次手术的风险会明显超过第一次。因此，这只能是你们自己的选择，且只有在单纯置换主动脉瓣时才能这样选择。

病情分析： 您好，对于您的诊断结果，病情较重，即使没有症状，也要考虑手术治疗了。现在的病情是要考虑同时置换主动脉瓣和二尖瓣。对于瓣膜的选择，要是需要生育孩子的话，建议换生物瓣膜。同时平时注意避免过度劳累。清淡饮食调理。