病情分析： 1、左脚踝肿，不知是否还有其它不适症状，腰痛吗？足跟痛吗？体温高吗？体重减轻了吗？肿胀处有无皮肤发红，触之发热、皮温升高？强直性脊柱炎可出现下肢膝、踝等关节非对称性关节炎，但是你左脚踝肿胀都一年半了，还应查肾功能、下肢静脉B超、左足（包括踝关节）正侧位X线片等检查。
2、强直性脊柱炎的诊断只有HLA－B27阳性是不够的，本病常见于青年男性，临床表现多见腰背痛（夜间痛重，活动后可减轻，休息后无缓解）、骶髂处痛、双臀交替性疼痛、足跟痛等，必须结合骶髂关节CT检查符合双侧骶髂关节炎Ⅱ级以上改变，临床表现+影像学都具备才能诊断强直性脊柱炎。
3、你查的抗CCP抗体也稍有升高，此项目是类风湿关节炎的特异性抗体，所以还要定期复查。
4、先应诊断清楚，才能选出合适的药物治疗方案，否则效果欠佳。不知你是否方便来医院就诊，门诊或住院检查明确诊断，进行中医及中西医结合治疗。我是每周二、三下午和周五全天门诊。如果不方便来北京，只能在当地医院完善检查，尽早明确诊断，制定好治疗方案。