左冠闭塞，二尖瓣关闭不全

左冠闭塞，二尖瓣关闭不全

回答： 2次
2015-03-24
病情描述：

心绞痛，后入院治疗，先保守治疗后经过造影，不能放置支架，等待做心脏搭桥，一直在医院治疗，24日，做心脏彩超，发现二尖瓣关闭不全。同时平时禁吃辛辣酒等刺激性食物。...

医生回答
因不能面诊，医生的建议仅供参考。
  • 刘保兴 主任医师

    中日友好医院

    病情分析： 您好。冠状动脉搭桥同时实施瓣膜手术是可行的，问题的关键在于二尖瓣病变程度如何，是否真的需要同时处理。一般来说，如果二尖瓣返流达到重度，几乎肯定需要手术治疗;而轻度的返流，则不需要处理;中度返流需要好好鉴别，如果预期搭桥以后返流有可能减轻，就不需要手术。所以，这个决策过程并不简单，需要多种检查互相印证，也需要对患者心功能和手术预后的综合判断。两种手术同时实施，在我这里并不鲜见，但总体风险肯定比单一手术大一些。请把最近的冠状动脉造影和超声心动检查结果完整发到网上来，以便初步判断手术指征。

    2015-03-24
  • 王惠玲 副主任医师

    首都医科大学附属北京儿童医院

    病情分析： 你好，查心脏彩超，对比二尖瓣返流情况。如复查好转，继续降压维持就好。要想心肌肥厚、心脏扩大恢复正常，需要更进一步的治疗，（药物选择，疗法等）建议你找专家看看。稳压是关键，问题不是很大。

    2015-03-24