病情分析：

包皮上出现小疙瘩，可能是多种原因引起的，大多数情况下并不严重。最常见的原因是皮脂腺增生，也就是“珍珠疹”，这种小疙瘩通常呈白色或肤色，不痛不痒，属于正常生理现象，不需要治疗。

也有可能是毛囊炎，因为局部卫生不好、出汗多或者摩擦导致细菌感染，出现红肿的小疙瘩，有时会有点疼。保持清洁、勤换内裤，一般就能缓解。

还有一种可能是性传播疾病的表现，比如尖锐湿疣或生殖器疱疹，如果近期有不洁性生活，就要特别注意。这时候疙瘩可能会伴随瘙痒、破溃或流液，建议尽早去医院检查。

另外，过敏反应、湿疹或其他皮肤病也可能出现在包皮部位，表现为红疹、小疙瘩或者脱皮，常伴有瘙痒感。

总之，发现包皮上有小疙瘩不用太紧张，先观察有没有其他症状。如果疙瘩长时间不消退、变大、疼痛或有其他不适，建议及时就医，由专业医生判断原因并处理。平时注意清洁、避免刺激、保持干燥，对预防这类问题很有帮助。