中暑病历模板

中暑病历模板

回答： 1次
2025-08-09
病情描述：

请问中暑病历模板...

医生回答
因不能面诊，医生的建议仅供参考。
  • 邸志勇 副主任医师

    黑龙江省医院

    病情分析：

    患者男，38岁，建筑工人。高温环境下工作4小时后出现头晕、乏力、恶心、出汗多、口渴。症状逐渐加重，出现面色潮红、心慌、四肢发软，无法继续工作，由同事送至医院就诊。

    入院时体温39.2℃，脉搏快而有力，呼吸急促，血压正常。意识清楚，但烦躁不安。查体发现皮肤灼热干燥，无明显汗液，提示热射病可能。

    初步诊断为中暑，热射病待排。立即安排转移至阴凉通风处，解开衣物帮助散热。给予物理降温，如温水擦浴、冰敷颈部及腋下。同时建立静脉通道，补充电解质液体。

    观察期间患者体温逐渐下降，症状有所缓解，意识平稳。继续监测生命体征，防止病情反复。嘱咐患者今后避免在高温时段长时间户外劳作，注意补充水分和盐分，穿宽松透气衣物，做好防暑措施。

    经治疗后患者病情稳定，无明显并发症，当日留观后出院。嘱不适随诊。

    2025-08-09