痛风性关节炎诊断标准

痛风性关节炎诊断标准

回答： 1次
分类： 痛风
2025-04-17
病情描述：

请问痛风性关节炎诊断标准...

医生回答
因不能面诊，医生的建议仅供参考。
  • 邸志勇 副主任医师

    黑龙江省医院

    病情分析：

    痛风性关节炎的诊断主要基于临床表现、实验室检查和影像学特征。首先，患者常出现急性关节炎发作，尤其是第一跖趾关节红肿热痛明显，伴有夜间疼痛加重。其次，血尿酸水平升高是重要指标，但需注意部分急性发作期患者血尿酸可能正常。滑液或痛风石穿刺检查发现双折射特性针状尿酸盐结晶是确诊金标准。

    此外，X线检查在慢性痛风中可见骨质破坏和软组织肿胀，超声可显示关节内尿酸盐沉积（如“双轨征”）。还需排除其他疾病，如化脓性关节炎、类风湿关节炎等。综合病史、症状、体征及辅助检查结果进行判断，对于反复发作或慢性病例，早期识别与干预有助于改善预后和减少并发症风险。诊断过程中强调个体化评估和多学科协作的重要性。

    2025-04-17