二尖瓣关闭不严如何进行医治

二尖瓣关闭不严如何进行医治

回答： 3次
2019-09-04
病情描述：

目前一般情况:胸闷 气喘 病史:先天性心脏病 二尖瓣关闭不严 详细病情及咨询目的:二尖瓣狭窄严重，肺内液体淤积(肺水肿)。在高枕卧位或直立坐位时才能保证呼吸的通...

医生回答
因不能面诊，医生的建议仅供参考。
  • 李彦红 副主任医师

    山西医科大学第二医院

    病情分析： 内科治疗适当避免过度的体力劳动及剧烈运动，限制钠盐摄入，保护心功能；对风心病积极预防链球菌感染与风湿活动以及感染性心内膜炎；适当使用利尿剂；血管扩张剂，特别是减轻后负荷的血管扩张剂，通过降低左心室射血阻力，可减少返流量，增加心排血量，从而产生有益的血流动力学作用。慢性患者可用血管紧张素转化酶抑制剂。急性者可用硝普钠，或硝酸甘油，或酚妥拉明静脉滴注。洋地黄类药物宜用于出现心力衰竭的患者，对伴有心房颤动者更有效。晚期的心力衰竭患者可用抗凝药物防止血栓栓塞。 手术治疗长期随访研究表明，手术治疗后二尖瓣关闭不全患者心功能的改善明显优于药物治疗；即使在合并心力衰竭或心房颤动的患者中，手术治疗的疗效亦明显优于药物治疗。瓣膜修复术比人工瓣膜置换术的死亡率低，长期存活率较高，血栓栓塞发生率较小。

    2019-09-04
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