乳癌术后治疗需要注意什么

乳癌术后治疗需要注意什么

回答: 2次
2015-07-22
病情描述:

乳癌术后七个月,已做完六次化疗,未做放疗,病理为导管癌(考虑为浸润性),淋巴节0/10,ER-,PR+,异倍体+,现感觉非患侧手指早晨醒后肿胀,运动几小时后症状...

医生回答
因不能面诊,医生的建议仅供参考。
  • 病情分析: 您好,目前对此是认可的! 术后48小时内肩关节应处于内收位,避免外展上臂,可行伸指、握拳动作。 下床活动时应用吊带托扶患肢,他人扶持时只能扶健侧,以免腋窝皮瓣的滑动而影 响愈合。 指导督促患者正确进行功能锻炼。按时、准确进行功能锻炼,是患者上肢功 能恢复的重要保证。锻炼中既要防止动作过大、过猛影响伤口愈合,又要注意动作 不能过小,以免影响训练效果。最好帮助病人设计一个锻炼计划表,记录每天锻炼 情况,逐步增加锻炼动作及活动量。增加动作时不增加量,加量时不加动作,循序 渐进,争取患侧上肢功能尽快恢复,最终达到功能锻炼的达标要求,即患侧上肢能 绕过头顶摸对侧耳廓。 护理人员在做好各项基础护理的同时,还应耐心与患者交流沟通,及时了解 患者的心理动态,做好患者的心理护理,给患者以心理安慰。介绍乳癌治疗病例给 患者做现身说法,使她们能正视疾病,重新树立起生活的信心。 医务人员要根据每位患者的不同情况制定出院后的功能锻炼计划,嘱咐患者 不要在患侧肢体测血压、抽血、静脉注射、提重物等,患肢负重不能超过5kg,以 免影响患侧肢体功能的恢复。 乳癌术后早期功能锻炼,有利于手术后上肢静脉回流及引流液的流出,利于术 后上肢水肿的消退。通过进行早期功能锻炼,可明显降低皮下积液、积血、皮瓣坏 死及上肢严重水肿等并发症的发生率。更重要的是,早期功能锻炼减少了疤痕挛缩 的发生,提高了患侧上肢的功能恢复及患者自理能力的重建,增强了患者对生活的 信心,提高了生活质量。 乳腺癌患者的饮食调理 1.饮食调理原则 (1)宜多样化平衡饮食:平衡膳食是癌症患者保持正常体重的最好办法。平衡膳食包括粗粮与杂粮搭配,富含热能,适量蛋白,富含纤维素、高无机盐及富含维生素A、C、E、K、叶酸等易于消化吸收的食物。如玉米、糙米、全麦面、植物油、蜂蜜、蔗糖、蜂王浆、瘦肉、蛋类、豆类、鲜奶、菌菇类、胡萝卜、竹笋、南瓜、黄瓜、菜花、菠菜、白菜、芹菜、黄花菜、西红柿、大蒜、海带、紫菜、海鱼、动物肝、肾,以及人参、枸杞子、山药、灵芝、冬虫夏草及新鲜水果等。宜低脂肪、低盐、低糖膳食,适当减少脂肪的摄入量,如少食肥肉、乳酪、奶油等。 (2)乳腺癌患者忌食生葱蒜、母猪肉、南瓜、醇酒以及辛温、煎炒、油腻、荤腥厚味、陈腐、发霉等助火生痰有碍脾动的食物。宜食海带、海藻、紫菜、牡蛎、芦笋、鲜猕猴桃等具有化痰软坚散结功能的食物。 (3)乳腺癌手术后,可给予益气养血、理气散结之品,巩固疗效,以利康复。如山药粉、糯米、菠菜、丝瓜、海带、鲫鱼、泥鳅、大枣、橘子、山楂、玫瑰花等。 (4)乳腺癌放疗时,易耗伤阴津,胡宜服甘凉滋润食品。如杏仁霜、楷杷果、白梨、乌梅、莲藕、香蕉、胡萝卜、苏子、橄榄等。 (5)乳腺癌化疗时,若出现消化道反应及骨髓抑制现象,可食和胃降逆、益气养血之品,如鲜姜汁、甘蔗汁、鲜果汁、佛手、番茄、生薏米、粳米、白扁豆、灵芝、黑木耳、向日葵子等。 2.饮食疗法 (1)辨证施膳:中医认为疾病有寒、热、虚、实之分,食物也有寒、热、温、凉之别。寒病用温热之食,热病用寒凉之品,以食物之偏来纠正疾病之偏,达到治病的目的。例如阴虚内热证候,临床上常见于癌症合并细菌感染或接受放、化疗之后,表现口干,舌燥,舌质红,绛,无苔、便秘,小便短赤,烦躁不安等,饮食就应选择滋阴、生津、清热、凉血之品,如大米粥、绿豆、苦瓜、白萝卜、生藕节、猕猴桃、银耳、龟等、忌吃热性食物。又如脾胃虚寒证候:表现为口淡无味,时吐清涎,喜温怕冷,精神不振,体力不支,应选择温热助阳食品,如大枣、桂圆、干姜、羊肉、或经烹调浓缩之品,切忌寒凉食物。此外应根据病情,灵活掌握。消化不良则应选择少油,低蛋白,多吃碳水化合物及富含维生素的食物。食欲不振,胃酸低下,选择山楂制品或适当加些食醋进行调味,平时嗜食辛辣者,也可适当投给。失眠、烦躁,应多吃滋阴平肝食物,如蛤、蚌、鳖、银耳、蛤蟆油等。 一般而言,饮食不应过于禁忌,只要吃后感到舒适,都可继续食用。倘若忌口太多,反而加重营养不良。至于一些寒热无偏,营养丰富的食物,对肿瘤病人自然更为理想。 (2)食疗单验方 ①海马火腿童子鸡。海马25g,虾仁25g,童子鸡1只,火腿10g,黄酒、味精、盐、葱、姜、清汤、水生粉各适量。小鸡宰好洗净,装入搪瓷盆内,海马、虾仁、火腿片分别入在鸡肉上,加葱段、姜片、盐、味精、黄酒、清汤适量。将盛有上诸物的搪瓷盆上笼用旺火蒸烂。将鸡取出盛盘中,用鸡汁、盐、黄酒、味精下锅中,加水生粉匀芡收汁,浇鸡上即成。佐餐佳肴,随意食用。治疗阳虚乳腺癌患者。 ②海参烩蟹黄。水发刺海参750%,蟹黄肉250g,香菜50g,猪油、鸡汤、料酒、盐、胡椒粉、味精、葱、姜、鸡油、水淀粉各适量。刺海参抠洗干净,切成6cm见方的丁,香菜取叶洗净,葱、姜洗净切碎。将海参丁用开水氽透捞出沥干。锅烧热,下猪油,人蟹肉、葱、姜煸炒,用料酒烹一下,然后下入鸡汤,加海参丁、盐、味精、胡椒粉,用水淀粉勾芡淋鸡油,盛人碗中,撒一小撮香菜叶即成。佐餐佳肴,食量不限。治疗乳腺癌体虚者。 ③无花果炖排骨。鲜无花果5个,排骨500g,枸杞子20g,陈皮10g,调料质量。排骨剁成小块,洗净,用沸水烫过。枸杞子、陈皮洗净;无花果洗净切成小块。四味共置锅中,加水适量,煮至烂熟,加入调料即成。每日2次,食量不限。治疗乳腺癌体虚者。 ④龙马焖瘦肉。海龙1条,海马1只,瘦猪肉50g,干菜、枸杞子、调料适量。诸味洗净,猪肉切小块,共置锅中,加水适量,煮至烂熟,加调料即成。每日1次,连汤食用。此方调气养血,适用于乳腺癌血虚者。 ⑤海藻黄芪汤。海藻40g,黄芪20g。二味洗净,加水适量,煎汁。每日1剂,分3次服,喝汤吃海藻。此方宜于乳腺癌气短汗出者。 ⑥天门冬茶。天门冬8g,绿茶1g。将天门冬煎成碎片,与茶叶共置杯中,用沸水浸泡5分钟即成。每日代茶饮用。此方宜于乳腺癌早期患者,有近期疗效,亦可用治白血病。 ⑦人参茯苓香贝养荣膏。人参、茯苓、香附、贝母、陈皮、熟地黄、川芎、当归、白芍各100g,白术120g,桔梗60g,甘草60g,生姜30g,大枣20枚,白蜜适量。前14味均洗净,装入纱布袋内,扎紧口,加水浸泡,放入大锅内,用大火烧沸,转用中火熬煎。每30分钟取煎药汁一次,加水再煎,共取煎汁3次,合并煎药汁,去纱布药袋。将合并的煎药汁,加热煎熬浓缩至稠,加白蜜1倍,加热至沸停火,待冷装瓶备用。每次空腹服2汤匙,以开水冲化饮服。每日2~3次,连服4~6周。此膏大补气血,化痰散结。用于晚期乳腺癌气血两亏,肿瘤向远处转移者。 ⑧公英丸。蒲公英50g,全蝎50g,大蜈蚣1条,血余25g,雄黄35g,米醋适量。诸味焙干为末,醋泛为丸,桐子大。每日1次,1次10g,白洒送服。用于乳腺癌已溃破腐烂者。 ⑨红橘羹。山楂糕250g,红花2g,柑橘100g,白糖75g,细淀粉100g。将山楂糕切成条块,放锅中,加水500ml,煮15分钟后放入红花、白糖、切成丁的橘子,水开后勾芡即可。用于乳腺癌气滞血瘀疼痛者。

    2015-07-22
  • 病情分析: 乳腺癌的早期发现、早期诊断,是提高疗效的关键。应结合患者的临床表现及病史、体格检查、影像学检查、组织病理学和细胞病理学检查(在有条件的医院),进行乳腺癌的诊断与鉴别诊断。治疗的方法就是早手术的方法治疗化疗就可以恢复的不用担心的,饮食均衡营养禁忌辛辣食物

    2015-07-22
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