病情分析： 请问下有没有症状,根据超声可能是慢性胆囊炎,但是不影响胆囊功能,尚无需积极治疗.慢性胆囊炎(chroiccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎占85%～95%,少数为非结石性胆囊炎,如伤寒带菌者本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病临床表现无特异性,常见的是右上腹部或心窝部隐痛,食后饱胀不适嗳气,进食油腻食物后可有恶心,偶有呕吐在老年人,可无临床症状,称无症状性胆囊炎慢性胆囊炎应该做哪些检查?十二指肠引流收集胆汁进行检查可发现胆汁内有脓细胞胆固醇结晶胆红素钙沉淀寄生虫卵等胆汁培养可发现致病菌1.B超检查最有诊断价值可显示胆囊大小囊壁厚度囊内结石和胆囊收缩情况2.放射学检查腹部X线平片可显示阳性结石胆囊钙化及胆囊膨胀的征象;胆囊造影可显示结石胆囊大小形状胆囊收缩和浓缩等征象3.口服静脉胆管造影除可显示结石胆囊大小胆囊钙化胆囊膨胀的征象外还可观察胆总管形态及胆总管内结石蛔虫肿瘤等征象对本病有很大诊断价值有条件时以逆行胰胆管造影为好不仅结果可靠并可行十二指肠镜下治疗慢性胆囊炎应该如何治疗?(一)治疗某些非胆石性慢性胆囊炎可能通过饮食的节制及内科治疗而维持不发病但疗效并不可靠已伴有结石者急性发作的机会更多且可引起一系列严重并发症偶尔引致胆囊癌故本症不论是否伴有结石较好的疗法莫如手术而较好的手术方法是胆囊切除只有切除胆囊才能根本去除感染病灶防止一切并发症但症状轻微或长期未曾发作的患者特别是年老并有其他严重的器质性病变者不宜随便作剖腹手术以防止因手术带来更为严重的并发症和后果在胆石症特别是原发性胆管结石的高发地区约80%的慢性胆囊炎是因胆道结石的反复发作所致这些病例除胆囊切除以外当然还须并行胆总管切开引流或某种胆肠吻合术反之对伴有胆囊内无数小结石(石榴子样的感染性结石)除胆囊切除以外也**作胆总管之切开探查以免胆囊结石进入胆总管中发生后患一般说来凡慢性胆囊炎症状明显发作频繁而且剧烈者特别是伴有胆囊结石者手术切除之效果大多良好;反之如症状轻微尤其是无结石性慢性胆囊炎作胆囊切除之疗效可能较差应予以重视对年迈身体条件较差的病人可采用综合保守治疗如限制脂肪摄入量服用利胆药物中西医结合治疗等有助于症状的缓解临床上还有一些胆囊疾病如明显的炎症表现如胆囊积液胆囊腺肌增生病胆囊胆固醇沉积症胆囊神经瘤病等其临床表现类似胆囊炎如症状较重时也应进行胆囊切除术(二)预后手术引起的严重并发症和死亡很少见手术死亡率在50岁以下的病人中约0.1%在50岁以上者为0.5%手术死亡常见于术前被认为是危险较大的病人约95%的病例手术后症状可得到缓解