霍奇金淋巴瘤化疗6周后还要放疗吗

霍奇金淋巴瘤化疗6周后还要放疗吗

回答： 1次
2015-07-19
病情描述：

　　因咳嗽咳痰并发现右锁骨上淋巴结无痛性肿大1月就诊(2008-10月)，起病以来无发热盗汗，体重稍减轻，无其他不适症状。CT诊断肺部感染明确。右颈深部锁骨上和...

医生回答
因不能面诊，医生的建议仅供参考。
  • 周翔 主任医师

    北京医学科学院肿瘤医院

    病情分析： 　　霍奇金淋巴瘤结节硬化型是相对预后较好的淋巴瘤，侵袭性比较低，通常不会侵及结外病灶，尤其是肌肉组织。不知道PET-CT的SUV值是多少?炎症等也会导致SUV值升高，PET-CT也是有假阳性的可能，所以要综合考虑，比如CT或者MRI、临床症状，如果实在不能判断，建议做局部穿刺取病理，这个部位比较表浅，应该是比较好取的，NCCN指南也是如此建议的。至于是否放疗，根据NCCN指南建议，可以考虑局部放疗，尤其是发病时有大肿块的患者，但是通常就是局部侵及的部位放疗，而且放疗范围和剂量现在也是越来越小了。肌肉部位是否放疗当然要根据是否判断为肿瘤侵及，如果不考虑侵犯，只是炎症，就不需要放疗。

    2015-07-19