患自免肝和乙型病毒性肝炎怎么办

患自免肝和乙型病毒性肝炎怎么办

回答： 1次
2015-07-19
病情描述：

因有小三阳去医院检查转氨酶134，天门冬97，转移酶75，前白蛋白017，白蛋白38.9，常规药物37.2，A/G1.05，DNA10^5。吃了易善复后，转氨酶...

医生回答
因不能面诊，医生的建议仅供参考。
  • 李娟 主任医师

    西安市第九医院（西安市铁路中心医院）

    病情分析： 慢性乙肝的治疗关键方案是抗病毒治疗，而抗病毒治疗的适应症**HBVDNA阳性（大三阳大于等于10的5次方拷贝/ml、小三阳为10的4次方拷贝/ml），同时ALT达到正常值上限2倍或高于正常者上限，如ALT不到正常者上限2倍，而肝穿刺肝组织提示G2、S2，应该抗病毒治疗。 但如有较重纤维化和40岁以上HBVDNA阳性者，ALT异常即可抗病毒治疗，但需要排除脂肪肝等原因引起的转氨酶升高，肝硬化者只要检查到HBVDNA，就可抗病毒治疗。没有看见你的HBVDNA报告，不应该，哪有表面抗原阳性者不检查HBVDNA的？如HBVDNA阳性，ALT134时，正是抗病毒治疗好机会，且ALT高时疗效更好。一、二次抗核抗体阳性（+）（细胞浆颗粒型1:320），不能说明免疫性肝病，许多感染也可以有抗核抗体阳性。

    2015-07-19