作了CTA还用做DSA吗？

作了CTA还用做DSA吗？

回答： 1次
2015-07-18
病情描述：

患者，男，70岁。9月20日，感觉视物模糊，并在十天内发生了三次眩晕，其中一次出汗，两次未出汗，有时有恶心感觉。在医院住院检查，CT显示脑部陈旧性梗塞。后又做颈...

医生回答
因不能面诊，医生的建议仅供参考。
  • 陈辉 主任医师

    卫生部北京医院

    病情分析： 病情描述得很详细，确实是有后循环缺血的表现，仅从症状来看就应该有椎基底动脉的问题，CTA很明确，与报告的一致，从这些情况来看，诊断应该很明确，确实是左侧椎动脉闭塞，且基底动脉显影很差，估计血流由颈动脉系统代偿，这种情况不建议做造影，一是CTA诊断应该已经明确，造影的价值不大，二是即便造影再次证实，支架的可能性非常小，而且病人有消化道出血病史，支架后不敢过多药物治疗，那最后也是会闭塞，没有太大的意义；建议您还是药物治疗为主吧，当然最应该吃的药物如常规药物等可能都无法吃建议能在有效治疗肠道的基础上服用这些药物；适当维持血压在稍高的水平，高压在130-150mmHg为宜，否则供血会更差。

    2015-07-18