病情分析： 过敏性紫癜医学分型及表现
多数过敏性紫癜患者发病前1-2周有全身不适、低热、乏力及上呼吸道感染等前驱症状，随之出现典型临床表现.依其症状、体征不同，可分为如下几种类型：①单纯型：是最常见类型.主要表现为皮肤紫癜.紫癜大小不一，可融合成片，形成瘀斑.紫癜主要局限于4肢，尤其是下肢及臀部，躯干极少发生，可同时伴有皮肤水肿、荨麻疹，经7-14日逐渐消退.②腹型：除皮肤紫癜外，因消化道粘膜及腹膜脏层毛细血管受累，而产生一系列消化道症状及体征（约2/3患者发生），如：恶心、呕吐、呕血、腹泻及粘液便、便血等.其中腹痛最为常见，常为阵发性绞痛，多位于脐周、下腹或全腹，复发可因腹肌紧张及明显压痛、肠鸣音亢进而误诊为外科急腹症.在幼儿可因肠壁水肿、蠕动增强等而致肠套叠.腹部症状、体征多与皮肤紫癜同时出现，偶可发生于紫癜之前.③关节型：除皮肤紫癜外，因关节部位血管受累出现关节肿胀、疼痛、压痛及功能障碍等表现（约1/2患者有关节症状），多发生于膝、踝、腕、肘等大关节，关节肿胀一般较轻，呈游走性，反复复发，经数日而愈，不遗留关节畸形.④肾型：病情最为严重，发生率高达患者12%-40%.除皮肤紫癜外，因肾小球毛细血管炎性反应而出现血尿、蛋白尿及管型尿.肾脏症状可出现于疾病的任何时期，但以紫癜发生后一周多见.一般认为尿变化出现愈早，肾炎的经过愈重，少数病例因反复复发而演变为慢性肾炎（血尿、蛋白尿、水肿、高血压）、肾病综合征（尿蛋白>/d、低血浆白蛋白血症