桥本氏甲状腺炎有结节要手术吗

桥本氏甲状腺炎有结节要手术吗

回答： 3次
2015-07-15
病情描述：

病情描述:桥本氏甲状腺炎右叶有凉节结前劲疼曾经治疗情况和效果:吃过夏苦草和一些中药，还是前劲疼两腋下胀想得到怎样的帮助:可手术吗？如果手术，术后疼痛会好吗？如果...

医生回答
因不能面诊，医生的建议仅供参考。
  • 李娟 主任医师

    西安市第九医院（西安市铁路中心医院）

    病情分析： 　　桥本病合并有结节需要注意确定结节的性质，如结节还小，建议定期超声复查，首次是3个月复查。如果病人有顾虑，可以进行针吸活检与细胞学检查，如果诊断还不明确，可以进行手术切除。桥本甲状腺炎合并甲状腺癌，尤其是甲状腺乳头状癌，近年来其发病率呈上升趋势。桥本甲状腺炎可能是发生甲状腺癌的高危因素之一。多数自身免疫性甲状腺炎的长期预后是好的，属良性过程。本病自然发展为甲状腺功能减退的过程很缓慢。以前认为，自身免疫性甲状腺炎引起的甲低是长期性的。最近资料显示，一些由自身免疫性甲状腺炎引起的甲减病人，可以是暂时的甲减。这些病人在用甲状腺激素替代时，大约有20%甲状腺功能有自发的恢复。影响HT预后的因素：①年轻、甲状腺肿大明显、有家族史的病人，其甲状腺功能及免疫紊乱容易恢复正常。②摄碘状态，甲状腺摄碘率高，低碘饮食的病人甲状腺功能易于恢复正常。③生化指标，甲状腺刺激阻断性抗体(TSBAb)阴性，TSH升高明显，TRH兴奋试验呈现正常，停药后保持长期缓解的可能性较大。

    2015-07-15