详细病情及目的:两年前发作过左踝关节蜂窝织炎,今天在同一部位出现疼痛,发热。想运用如意金黄散外敷!目前一般情况:本次发病及持续的时间:病史:以往的诊断和治疗经过...
病情分析:
蜂窝织炎(cellulitis)是一种特别累及真皮深部和皮下组织的弥漫性化脓性炎症,最常由化脓性链球菌或金黄色葡萄球菌引起。儿童多数是金黄色葡萄球菌感染;糖尿病溃疡和褥疮溃疡周围的蜂窝织炎包括革兰阳性球菌、革兰阴性需氧菌和厌氧菌在内的混合感染。致病菌通过外部(免疫正常者)或血源性途径(免疫遏制者)进入真皮引起感染。
意见建议:能否详细描述下病变部位嘛??1. 系统治疗:大多数蜂窝织炎的治疗应针对化脓性链球菌和金黄色葡萄球菌。如患者未出现任何全身症状,只需口服针对革兰阳性菌敏感的抗菌药物治疗。免疫受损患者、全身毒血症状及虚弱患者应住院治疗。糖尿病溃疡和褥疮溃疡合并蜂窝织炎需要使用广谱抗菌药物,如常用皮肤用药加常用皮肤用药,同时固定并抬高患肢,大疱或渗出的患处需湿敷。如果治疗24~36小时后症状没有缓解,应根据细菌培养药敏结果调整抗菌药物。 2. 局部治疗:可外用各种抗菌药物;如果形成脓肿则需手术切开引流。可辅以物理治疗,如紫外线。
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