先天性巨结肠病的保守疗法是什么?

先天性巨结肠病的保守疗法是什么?

回答: 7次
2017-12-25
病情描述:

患有先天性巨结肠病的新生婴儿,男。6天,从出生至今都没有吃过奶,在医院输过两瓶营养液,现在孩子已经出院!请问孩子现在敢不敢吃奶?先天性巨结肠病的保守疗法是什么?...

医生回答
因不能面诊,医生的建议仅供参考。
  • 病情分析: 你好:正常新生儿几乎全部在生后24小时内排出第一次胎粪,2-3天内排尽。患儿由于胎粪不能通过狭窄肠道,首先出现症状为胎粪性便秘,生后不排胎粪,胎粪开始排出及排空时间均推迟。约90%病例出生后24小时内无胎粪排出。一般在2-6天内即出现部分性甚至完全性低位肠梗阻症状,开始呕吐,次数逐渐增多,以至频繁不止,呕吐物含胆汁或粪便样液体。80%病例表现为全腹胀,部分病例可极度膨胀,可见肠型,腹部皮肤发亮,静脉怒张,有时肠蠕动明显,听诊肠鸣音亢进。可压迫膈肌,出现呼吸困难。肛门指诊可觉出直肠内括约肌痉挛和直肠壶腹部的空虚感。新生儿直肠平均长度为5.2cm,因此食指常可达移行区,并能感到有一缩窄环。此外指诊时可激发排便反射,当手指退出时,有大量粪便和气体随手指排出,压力极大,呈爆炸式排出。如用盐水灌肠也可排出大量粪便和气体,症状即缓解。缓解数日后便秘、呕吐、腹胀又复出现,又需洗肠才能排便。由于反复发作,患儿多出现体重不增,发育较差。少数病例可有几周的缓解期,有正常和少量的间隔排便,但以后终于出现顽固性便秘。

    2017-12-25
  • 病情分析: 巨结肠诊断一经确立,应在保证安全的情况下择期手术,否则可使病变肠段所累及的正常肠管发生代偿性病理改变,手术中可能被迫切除而不能再生,此外,延迟手术也必然造成患儿的生长发育明显甚至严重滞后于正常同龄儿童。部分短段和超短段病人可以采用保守治疗的方式。建议尽早手术。

    2017-12-25
  • 病情分析: 没有什么保守治疗法。这个病必须手术治疗,保守治疗无效,祝健康同时戒烟酒,避免食用有刺激性的辛辣食物及生冷食物。

    2017-12-25
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