病情分析： 你好！有附睾炎、右侧睾丸有小囊肿，还一度被医生认为有前前腺炎，这些因素在动精索静脉曲张手术时是不必多加考虑的，或者说这些因素不会对手术有什么不好影响，相反，手术后症状可能会改善。
你想左侧的曲张比较严重要动手术，右边不明显，根据我们以前做那么多的精索静脉高位结扎术的经验看，最好你现在不做手术。
假如一定要手术，也应该结了婚后再考虑做手术。
在准备做手术时和动手术的过程中没有什么需要注意的。
精索静脉曲张原因现在说法较多，但无论那种学说，最后共同的途径就是精索静脉的静脉瓣功能不全，导致静脉回流受阻，引起静脉曲张，进行精索静脉高位结扎术，精索静脉曲张就消失了。手术可以从腹股沟途径或从腹膜后途径。从腹膜后途径手术非常简单，效果非常确切，没有危险性。手术野中2根静脉，后面1根动脉（到睾丸的动脉），照道理结扎2根静脉就行，但一些医生，经常将2根静脉，后面1根动脉一起结扎，一些是没有经验，误扎了，一些是操作技巧差，也误扎了。一些是有经验，但认为扎了动脉，减少了睾丸的血运，可以使精索静脉曲张万无一失地消失，很多高年资的医生也这样做。这样做，表面看不出问题，但会不会影响睾丸的功能，目前没有人做

病情分析： 非手术治疗：较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊,冷敷等.
手术治疗：较重的精索静脉曲张,精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者；平卧时曲张之静脉可消失者,可行精索内静脉高位结扎术.

病情分析： 无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗.