治疗小儿先天性髋关节脱位伴髋臼发育不良有什么方法

治疗小儿先天性髋关节脱位伴髋臼发育不良有什么方法

回答： 5次
2017-11-03
病情描述：

详细病情及目的:患先天性髋关节脱位伴髋臼发育不良。从北京找好医院治疗。第一次问题补充:讲一下医院的实名。以骨科闻名的。同时通过病患讲诉的状况，平时补充维生素，适...

医生回答
因不能面诊，医生的建议仅供参考。
  • 刘保兴 主任医师

    中日友好医院

    病情分析： 1岁以内，使用带蹬吊带法。生后8－9周，发现髋关节有半脱位或脱位，可使用带蹬吊带6－9个月。仅限制髋关节的伸展活动，其他活动均不受限。除个别髋关节内有阻碍复位因素外，绝大多数患儿都可达到复位治疗，亦不会发生股骨头无菌坏死。也有用连衣袜套法及外展为襁褓支具法，维持4个月以上。 1－3岁：对一部分轻型患儿，仍可使用带蹬吊带法治疗。若使用4－6周后不能复位者，可改用手法整复，石膏固定法。 整复方法：全麻下，患儿仰卧位，患侧髋、膝关节各屈曲90°，沿大腿长轴方向牵引，同时压迫大转子部位，使股骨头纳入髋臼内。达到整复后，由于蛙式石膏容易影响股骨头发育及产生缺血性改变，故目前国内、外小儿外科已不用蛙式石膏而改为“人字位石膏”，即髋关节仅外展80°左右，膝关节微屈，上石膏后允许患儿带石膏踩地活动。 4岁以上：此时脱位程度加重，骨与软组织的继发改变也较严重，手法整复难以成功，应采用手术治疗。行沙尔特骨盆截骨术。股骨颈前倾角大于45°者应加作股骨旋转截骨术。

    2017-11-03
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