病情分析： 门脉压力升高：
门脉压力升高是门脉侧枝循环尤其是胃食管静脉曲张形成的起始，也是最重要的因素。有研究表明肝静脉压力梯度（HVPG，代表门脉压力）在10mmHg以下时，不会发生食管静脉曲张。同样HVPG在Hg以下很少发生曲张静脉破裂，故认为Hg以上是食管静脉曲张能否形成及破裂的界限值，最近一项前瞻性研究表明，肝硬化病人HVPG减少其基础水平的20％以上，即使HVPG在Hg以上，其出血危险性也明显下降。另一方面门脉压力突然变化的幅度也是决定曲张静脉是否破裂的重要因素，餐后内脏充血可导致HVPG显著升高，其他包括饮酒，中度体力劳动等。
门脉压力的变化与门静脉的血流量和门静脉肝内阻力成正比，血管阻力增加是引起门脉高压最常见的原因，通过以下机制起作用。
⑴肝窦毛细血管化：胶原在狄氏间隙和肝静脉根部，中央静脉沉积，将有许多窗孔高通过性的肝窦变为与其他器官内一样的连续的毛细血管床（称为肝窦毛细血管化）。此时，肝窦的顺应性减少，一旦门脉血流增加就可引起门脉压力增高。有研究显示在狄氏间隙中胶原沉积数量与肝内压力水平呈正相关。
⑵肝细胞肿胀：病毒性肝炎或酒精性肝损