病情分析： 甲型肝炎的临床表现及预后特点
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2005-2-2510:00:28
甲型肝炎(简称甲肝)潜伏期平均约30天。多以发热起病，类似感冒症状，平均发热3天左右。常伴随有恶心，呕吐，厌油食等类似胃炎表现。随之出现尿色深红如隔夜茶色，皮肤粘膜发黄，粪便颜色变浅。化验检查出现血清胆红素和谷丙转氨酶(SALT)明显增高;病情常呈自限性，预后良好，大多数(80%以上)在3个月内临床症状消失，肝功能恢复正常。6个月内完全治愈。无转为慢性肝炎的倾向，无甲肝病毒慢性携带者。极少出现重型肝炎。如无症状HBsAg携带者重叠甲肝感染，其临床表现及病程与单纯甲肝相似。但基础病为慢性乙肝或肝硬化则可能加重病情。甲肝病情一般不因妊娠而严重，也无母婴传播之忧，对胎儿无慢性影响。

病情分析： 血清总胆红素在17.1umol/L以下，ALT在正常值2倍以下时可以出院，但出院后仍应休息1-3月，恢复工作后应定期复查半年-1年。疾病预后甲型肝炎以急性肝炎为主，无慢性化，预后好。同时感染或重叠感染其他嗜肝病毒时，病情可加重甚至可以发生重型肝炎。重型肝炎约占全部甲肝病例的0.2%－0.4%，病死率高。患过甲肝或隐性感染者，可获得持久的免疫力。

病情分析： 甲型肝炎是自限性疾病，治疗以一般及支持治疗为主，辅以适当药物，避免饮酒、疲劳和使用损肝药物。强调早期卧床休息，至症状明显减退，可逐步增加活动，，以不感到疲劳为原则，急性黄疸型肝炎宜住院隔离治疗，隔离期（起病后3周）满，临床症状消失