病情分析： 并不是所有的精索静脉曲张患者都采用手术治疗的，必须先通过一些特殊检查方法精确确诊后，再根据个人的具体病情来确定采用何种治疗方法。一般有下面4种情况：
1、对于轻度精索静脉曲张患者，如精液分析正常，应定期随访，一旦出现精液分析异常、睾丸缩小、质地变软等情况时应及时手术；
2、精索静脉曲张不育者，如存在精液检查异常，病史与体检未发现其他影响生育的疾病，内分泌检查正常，女方生育力检查无异常发现者，无论精索静脉曲张的轻重，只要精索静脉曲张诊断一旦确立，应及时手术；
3、临床观察发现前列腺炎、精囊炎在精索静脉曲张患者中的发病率明显增加，为正常人的两倍，因此若上述两病同时存在，而且前列腺炎久治不愈者，也主张做精索静脉曲张手术；
4、重度精索静脉曲张伴有明显症状者，如多站立后即感阴囊坠胀痛等，体检发现睾丸明显缩小，即使已有生育，患者有治疗愿望也可考虑手术。

病情分析： 目前手术治疗有经腹股沟管精索内静脉高位结扎术、腹腔镜手术、经腹膜后精索内静脉高位结扎，精索静脉介入栓塞术等。经腹膜后高位结扎精索静脉相较于经腹股沟管手术和腹腔镜手术具有手术创伤小，不易损伤其他血管，不易漏扎精索静脉，手术时间短，手术费用低及术后并发症，复发率低等优点，是单侧精索静脉曲张的首选治疗方法。

病情分析： 这种情况如果是精索静脉曲张超过二度以上，平时有明显的症状应该考虑手术治疗的。主要看检查的程度。建议做促使检查确定程度。如果需要手术治疗。可以尽量做腹腔镜微创手术的高位结扎一般创伤性小恢复快，不易复发。一般做开放性手术治疗局部有伤口，恢复慢。