病情分析： 一期梅毒有哪些主要症状主要症状为硬下疳,通常在螺旋体侵入人体后9-90天,平均3周后,在受侵局部出现硬化疳,其特点是初起为单个暗红色斑丘疹或丘疹,逐渐增大,很快表面形成糜烂面,并演变为浅溃疡.典型硬下疳,直径1-2cm大小,圆形或类圆形,略高出皮面,皮面呈肉红色糜烂面,其底清洁呈细颗粒状,有少量浆液性分泌物,内含大量梅毒螺旋体,皮损境界边缘清楚,触之有软骨样硬度,无疼痛及触痛,数目常为单个,偶可为2-3个,损害绝大多数发生于生殖器,男性多发于阴茎包皮冠状沟,龟头或系带部,有些发生于尿道内,阴茎干或其基底部,阴囊上；女性则最多见于阴唇,亦可见于阴唇系带,尿道,子宫颈及会阴等处.阴部外常见部位为口唇,舌,扁桃体,乳房,肛门等部位.硬下疳未经治疗,约2-6周可自行痊愈,遗留轻度萎缩性瘢痕,色素沉着或无瘢痕.感染后数小时梅毒螺旋体即沿淋巴管到达淋巴结内繁殖,1-2周后附近淋巴结即开始肿大,以腹股沟淋巴结最多见,称梅毒性横痃.其特点为淋巴结较硬,彼此不融合,不化脓,表面无红,肿,热,痛.穿刺淋巴结检查,梅毒螺旋体常为阳性.淋巴结肿大消退速度较硬下疳缓慢.二期梅毒有哪些主要症状系一期梅毒未治疗或治疗不规范,梅毒螺旋体由淋巴系统进入血液系统内大量繁殖播散而出现的症状.可侵犯皮肤,粘膜,骨,内脏,心血管及神经系统.常见有流感样全身症状及全身淋巴结肿大,继之出现以皮肤粘膜疹为主的临床表现.骨,内脏,眼及神经系统症状较轻或少见.皮肤损害为二期梅毒的主要损害.其形态多种多样,可有斑疹,斑丘疹,脓疱疹（少见）等而类似很多皮肤病,但也可有以下一些特点,具有共同性而有助于临床诊断：即皮损广泛对称,疏散而不融合,发展和消退均缓慢；客观症状明显而主观症状轻微；皮疹常呈铜红色,褐红色,好发于掌跖；常伴有粘膜,毛发,骨损害,梅毒血清反应阳性.1）斑疹性梅毒疹（梅毒性攻瑰疹）：为最早出现的二期梅毒疹,呈圆形或椭圆形,直径0.5-2cm,散在不相融合,颜色为淡红到褐红色.皮疹发生于躯干两侧,肩,臂部和四肢内侧,掌跖部者呈暗红色鳞屑斑,具有特征性.自觉症状轻微,不痛不痒.一般数日,数周后自行消退而不留痕迹.2）丘疹性梅毒疹：通常较斑疹出现稍晚.常见者为豆形丘疹梅毒疹,常轻度高起,直径约2-或更大,呈生肉色或铜红色,触之有深而坚实的浸润,表面光滑或被覆有粘连性鳞屑.皮疹常分布于颜面,躯干,四肢屈侧,特别是掌跖部呈现暗黄红色斑,触之有深在性浸润,具有特征性.丘疹鳞屑性梅毒疹表现为皮疹呈暗红色扁平丘疹,可互相融合成片,其上被覆粘着性鳞屑,颇似银屑病样发疹者.毛囊性苔藓样梅毒疹较少见,表现为微小顶端有鳞屑的丘疹,开口于毛囊者呈锥形,位于其他部位者呈圆顶形.常群集形成鳞屑性斑块.晚期或复发性二期梅毒皮疹常较局限而不对称,群集而倾向融合为其特点,如环状梅毒疹,皮疹呈环形,弓形或回旋状,表面覆有鳞屑,周缘轻度高起,由微小扁平丘疹构成,常见于面部特别是皮肤粘膜交界处,如口周及鼻唇沟,颊部及面中部,亦常见于阴部特别是阴茎干及阴囊.花瓣形梅毒疹较少见,为成群小的卫星状丘疹环绕于大的丘疹周围.扁平湿疣呈直径1-红褐色蕈样斑状,基底宽而无蒂,表面呈灰白色,有渗液,内含大量梅毒螺旋体,传染性极强.好发于皱褶部皮肤,特别是肛门和生殖器部位.3）脓疱性梅毒疹：较罕见,多见于营养不良,身体抵抗力低的患者,脓疱通常发生于红色润浸基底上,消退缓慢,形成小而表浅的溃疡,表面被覆痂皮,严重者呈深在性溃疡,称脓疱性梅毒疹.有时溃疡表面痂皮厚积类似蛎壳,称蛎状梅毒疹.皮疹常广泛分布全身,颜面特别是前额,指趾四周,掌跖常被累及.三期梅毒有哪些主要症状早期梅毒未经治疗或治疗不充分,经一定潜伏期,通常为2-4年后,约有1/3患者发生三期梅毒.除皮肤,粘膜,骨出现梅毒损害外,尚可侵犯内脏,特别是心血管及中枢系统等重要器官,危及生命.三期梅毒的共同特点为损害数目少,破坏性大,分布不对称,愈后遗留萎缩性瘢痕；客观症状严重而主观症状轻微；损害内梅毒螺旋体很少,传染性小或无；梅毒血清反应阳性率低.晚期皮肤损害主要分两型.1）结节性梅毒疹：呈直径为或更大的红褐色或铜红色结节,质硬而有浸润,呈集簇状排列,表面被覆粘连性鳞屑或痂皮,或结节顶端坏死,软化形成糜烂及溃疡,常一端自愈另一端又起,新结节呈弧形,环状或花环状排列,消退后遗留瘢痕及色素沉着或色素减退班.好发于头,肩胛部,背及四肢伸侧,分布不对称,自觉症状轻微.2）梅毒性树胶肿：为破坏性最大的一种损害.初为皮下深在性结节,逐渐增大与皮肤粘连,呈暗红色浸润性斑块,中央逐渐软化,而后破溃,流出粘稠树胶状脓汁,故名树胶肿.溃疡继续扩大呈圆形,椭圆形,境界清楚,溃疡壁垂直向下,边缘整齐,呈紫红色,常一面愈合,一面继续发展,形成肾形或马蹄形溃疡.经数月后溃疡结疤痊愈.可发生于全身各处,以小腿多见,常单发.自觉症状轻微.3）近关节结节：少见,为发生于肘,膝,髋关节附近的豌豆至胡桃大小,圆形,卵圆形结节,质地坚硬,对称分布,表面皮色正常,无明显自觉症状.如不治疗可持续数年,不易自行消退.