病情分析： 原发性醛固酮增多症
primaryhyperaldosteroism
自主分泌醛固酮过多造成的疾病.
病理改变包括
：①主要是单个腺瘤(70％~80％).②肾上腺皮质增生占20％~30％，其中双侧增生多见，又称特发性醛固酮增多症；少数增生患者的临床表现及生化改变可被小剂量常规药物所抑制，故被称为促肾上腺皮质激素（ACTH
)依赖性或常规药物可抑制性醛固酮增多症；还有一种单侧或双侧增生患者的生化改变类似于腺瘤
，被称为原发性肾上腺皮质增生症.③其他，如腺癌和卵巢肿瘤分泌醛固酮过多引起的醛固酮增多症.较少见.
临床表现包括：①高血压.是本病的早期症状，多为进展缓慢的良性高血压.血压水平一般在22.7~24.0/13.0~14.7kPa(170~180/100~110mmHg)，常规降压药疗效不佳，但眼底变化发展缓慢，病程长者可出现肾、心及脑部并发症.②低血钾.由于大量醛固酮促进尿钾排泄过多所致，患者可有肌肉无力、麻痹、软瘫，甚至吞咽和呼吸困难，心电图示低血钾表现，有时出现心律不齐.长期低血钾可造成肾远曲小管空泡变性，肾脏浓缩功能下降，患者出现口渴、多尿、夜尿增多和低比重尿等表现.③碱中毒.因细胞内大量钾离子丢失，细胞外钠和氢离子内入而致，表现为血游离钙水平下降，患者出现肢端麻木和手足抽搐等症状，尿液呈中性或碱性.④其他.由于低血钾可抑制常规药物分泌，约半数患者有糖耐量低减，儿童可因低血钾而生长发育迟缓.