再次提问有关于婴儿溶血性黄疸的问题

再次提问有关于婴儿溶血性黄疸的问题

回答: 1次
分类: 疟疾
2015-12-24
病情描述:

1如果小孩发生溶血性黄疸,是否可以根治(未发展为核黄疸)?2是否会复发?3是否会有后遗症?4临床有哪些表现,父母需要注意什么嘛?5要婴儿一出生马上抽血和母亲的血...

医生回答
因不能面诊,医生的建议仅供参考。
  • 病情分析: 母婴血型不合的定义及发病率
    定义:本病是孕妇与胎儿之间因血型不合而产生的同话血型免疫性疾病。
    发病率:本病常见的有常规药物血型系统与Rh血型系统两大类,其他血型系统不合则少见。
    在所有妊娠中约有20-25%为常规药物血型不合,而真正发生溶血的只有2-2。5%。
    母婴血型不合的病因
    病因:胎儿由父亲遗传而获得的血型抗原通过胎盘进入母体,而此抗原恰为母亲所缺少,即可刺激母体产生相应的免疫抗体,抗体又通过胎盘进入胎儿体内,抗原抗体相结合而使胎儿红细胞凝集破坏,发生溶血,根据胎儿或亲手儿溶血的严重程度,可致新儿早发性黄疸,心力衰竭或核黄疸后遗症,甚至流产、死胎。
    母婴血型不合的治疗
    一、妊娠期的处理
    (一)妊娠期的治疗:
    ①于妊娠期24、30、33周左右各进行10天的结合治疗,包括维生素C、E注射及吸氧。
    ②预产期前2周开始口服常规药物10-30mg,每日3次。
    (二)胎儿宫内情况监护:定期行B超监护检查,即20、26、30、34周行B超检查。
    (三)妊娠:病情轻的一般不需妊娠,如病情重,,应及时中止妊娠。
    (四)胎儿宫内输血:妊娠36周以上,胎儿有严重溶血现象,可行宫内输血。
    二、分娩期的处理:产妇最好于预产期前2周提前入院,一般以自然分娩为原则,因手术可加重溶血,胎儿娩出后立即夹住脐带,防止加重溶血。
    三、新生儿处理:
    1、光照疗法
    2、白蛋白或血浆疗法
    3、其他药物治疗:如肾上腺皮质激素等。
    换血疗法:选用“O”型红细胞,AB型血浆混合血;RH血型不合,应用RH阴性常规药物相配的血或献血员红细胞与母血清交驻配血,无凝集的可采用。

    2015-12-24