病情分析： 如果多次反复检查血常规，血红蛋白和红细胞积压均高于正常参考值，则可以诊断为“红细胞增多症”。“红细胞增多症”又分为“真性红细胞增多症”和“继发性红细胞增多症指导意见：1、真性红细胞增多症：属于“骨髓增殖性肿瘤（MPN）”。其特点为红细胞数量和红细胞压积增多，血液粘稠度增高，常伴白细胞和血小板增多，多发生于中老年人。临床表现有皮肤粘膜红紫、脾大、高血压，易并发血栓、栓塞及出血，起病隐袭，病程进展缓慢，终末期常转化为骨髓纤维化、全身衰竭或急性白血病。2008年世界卫生组织（WHO）推荐的关于真性红细胞增多症的诊断标准如下：（1）HGB≥／L(男)，或≥／L(女)，或有其它红细胞容积增多的证据。（2）有JAK2V617F或其他类型JAK2基因突变。（3）能除外继发性红细胞增多症。
2、继发性红细胞增多症：常见于高原性红细胞增多症（久居高原引起）、慢性肺部疾病引起的红细胞增多、先天性心脏病、肺换气不良综合征；以及某些肿瘤、囊肿和血管异常引起的红细胞增多如肝癌、肾上腺样瘤、肾囊肿、肾盂积水、肾移植后等。
您今年只有20岁，血常规检查仅是红细胞增多，不伴有白细胞及血小板增多，又无脾脏肿大，初步考虑您患“真性红细胞增多症”的可能性比较小，故需要去正规医院做全面详细检查，以除外“继发性红细胞增多症”之可能。

病情分析： 你可能有红细胞增多症，具体是什么原因造成要根据你的症状和检查来明确。机体有感染或应急缺氧状态等因素都会可能出现这样。你最好去医院跟医生交代你平时的异常情况和做详细的身体检查，如果一切都正常那影响不大。