病情分析： 1.鉴别血小板减少的病因.血小板减少症大致有三种病因：（1）巨核细胞生成不足（如再障）；（2）血小板破坏增多（如DIC,ITP）；（3）血小板分布异常（如脾大）.文献报道,可借助MPV的变化来鉴别诊断.一般情况下,PLT减低而MPV增高,为血小板破坏增多所致；PLT减低MPV也减低,为骨髓病变所致.2.提示骨髓功能恢复的预后价值.白血病化疗时,全血细胞减少；完全缓解时,全血细胞应恢复正常.有报道指出：MPV增加,是病情开始缓解,骨髓恢复的第一征候.有学者研究发现：白血病化疗时,骨髓遏制期巨核细胞数,MPV和PLT计数三项指标均下降,而骨髓恢复期巨核细胞数的上升比MPV的上升早1-2天,而MPV的上升又比PLT的上升早1-2天,提示巨核细胞受剌激而影响MPV.在感染的病人中,局部炎症者MPV正常；败医学教育网收集整理血症时有半数病人MPV减低.若MPV随PLT数持续下降,则为骨髓衰竭的征兆,MPV越小,提示骨髓遏制越严重.许多学者认为大血小板代谢活跃,粘附力强,止血性也强.研究结果证明：MPV与PLT体外功能明显相关,胶原和常用皮肤用药诱导PLT聚集速度及程度与MPV呈正相关.有学者发现,有出血倾向者的MPV显著低于无出血倾向者.虽然PLT重度减低,但MPV高于6.4fl时,则出血的发生率较低.血小板正常,MPV正常正常人,骨髓增殖状态,原发性高血压,代偿性血小板减少症PLT降低,MPV正常狼疮,骨髓一直恢复期,特异性血小板减少性紫癜PLT降低,MPV升高子痫前兆,急性心肌炎,心源性肥大性骨关节病,免疫性血小板减少紫癜,糖尿病PLT升高,MPV正常骨髓增生性疾病,反应性血小板增生与大面积的炎症,感染,及营养性疾病PLT降低,MPV降低AIDS,发育不良性贫血,脾亢,骨髓纤医学教育网收集整理维化或肿瘤细胞浸润危及造血时,单纯巨核细胞发育不全,再生障碍性贫血,骨髓化疗后,败血症,巨幼贫血,遗传性Wiskott-Aldrich综合症PLT升高,MPV升高慢粒,脾切除术后,反应性血小板增多症和缺铁的病人PLT正常,MPV升高慢性骨髓白血病,骨髓纤维化,脾切除,半数的α型和β型地中海贫血PLT降低,MPV正常指导意见：再生障碍性贫血,巨幼贫血和药物引起的骨髓遏制