病情分析： 你好，当前瓣膜置换术后使用的抗凝药物主要有四类：（1）香豆素类药（华法林）；（2）抗血小板类药（潘生丁、常规药物等）；（3）肝素/低分子肝素。（4）凝血酶遏制剂（西米拉坦）。研究表明，人工心脏机械瓣置换术后未用抗凝药物者，其栓塞率为4%病人年；采用抗血小板药物抗凝者，栓塞率为2.2%病人年；而采用香豆素类药物抗凝者，栓塞率最低，为1%病人年，说明后者抗凝效果较好。因此，目前公认人工瓣膜置换术后抗凝药物优选华法林（Warfarin）。西米拉坦（Ximelagatran）作为华发林可能的替代药物目前还尚需长期临床试验的观察以确定其疗效。

病情分析： 您好；3尖瓣和主动脉瓣返流考虑是风湿病引起，动手术必须调整凝血时间，请当地医生决定.严重肺动脉高压者,可施行瓣环成形术或人工心脏瓣膜置换术.术后坚持服用抗凝血药物，防止形成血栓。同时禁食刺激食物禁止饮用烈酒、浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等类似食品。