病情分析： 蛛网膜囊肿是良性囊肿，发生在脑和脊髓内，与蛛网膜密切相关.囊液常无色、清亮.继发性蛛网膜囊肿，又称假性蛛网膜囊肿，由于颅脑外伤、颅内感染、出血引起蛛网膜下腔炎症反应，以致脑脊液病理性积聚.
病因：原发性蛛网膜囊肿为胚胎发育异常所致.继发性蛛网膜囊肿继发于颅脑外伤、颅内感染、出血等疾病.
症状：头围增大，局限性颅骨膨隆，头痛、呕吐、视乳头水肿，癫痫复发，智力发育不全，局限性神经功能缺失.
诊断：根据临床表现和症状，辅以颅脑CT和MRI可明确诊断.
治疗：可以保守治疗和手术治疗.手术治疗分囊肿壁切除和分流术.
你好：并不是所有的颅内蛛网膜囊肿都要求作外科手术，无症状可不必手术，无颅内压增高和局部神经功能缺损者可暂不做手术，仅行随访观察.目前较统一的手术适应症：
1）定期检查发现囊肿进行性扩大，合并脑积水或伴硬膜下血肿引起的颅内压增高症状.2）囊肿压迫脑组织，产生颅内高压或神经系统定位体征.3）存在难以忍受的症状，保守治疗无效.4）囊肿诱发癫痫.
6.随访观察包括哪些内容？
因为蛛网膜囊肿常以头痛为**症状，而定位症状并不明显，在手术前应排除其它病症引起头痛的因素.对药物治疗的反应，脱水治疗有效表明存在一定的颅内高压.囊肿是否存在进展，同时与症状的发展相伴行.
6.手术方式包括哪几种？
手术方式包括直接与间接手术，前者通过开颅或内镜手术将囊壁切除或将囊肿与蛛网膜下腔、脑室交通；后者使用分流装置将囊液引流至腹腔.从理论上讲囊壁切除是最为理想的手术方法(显微手术将囊肿全部切除)，但由于位置深在，囊壁与正常的神经结构严密粘连，很少能全切囊壁，常因肿瘤囊壁切除较少而出现囊肿复发.故近来我科采用内镜下手术，在微创手术条件下，将囊腔与蛛网膜下腔打通，同时切除一部分囊肿包膜，有效地减少囊肿复发率.分流手术的优点是技术简单，并发症少及死亡率低，囊肿体积的减少是逐步的，其缺点是存在感染和分流管机械性等并发症，临床症状多能缓解.