川崎病冠状动脉反复扩张两次有何后遗症？

川崎病冠状动脉反复扩张两次有何后遗症？

回答： 1次
2015-12-09
病情描述：

周岁3月问题描述:2008年7月医院诊断为不典型川崎病,未注射常规药物；8月冠状动脉扩张,服克克常规药物后,于12月冠状动脉正常,后服用半月常规药物后停药；20...

医生回答
因不能面诊，医生的建议仅供参考。
  • 王惠玲 副主任医师

    首都医科大学附属北京儿童医院

    病情分析： 血小板不是很高,倒是需要再次进行一次全面检查（包括体检,心电图和超声心动图等）.川崎病为自限性疾病,多数预后良好.未经有效治疗的患儿,15％－25％发生冠状动脉瘤,更应长期密切随访,每6～12月一次.冠状动脉瘤多于病后2年内自行消失,但常遗留管壁增厚和弹性减弱等功能异常.大动脉瘤常不易完全消失,常致血栓形成或官腔狭窄.长期追踪可依据其冠状动脉变化有不同之建议：若合并轻度冠状动脉瘤,则需长期服用低剂量的常规药物直到血管变化消失,并由小儿心脏科医师定期追踪,追踪检查以心电图及心脏超音波为主,有特殊必要才需做心导管检查.不必限制一般活动,但剧烈运动时仍应小心.(2)若合并巨大冠状动脉瘤,除需长期服用低剂量的常规药物,抗凝血剂或其它抗血小板药物之外,也需由小儿心脏科医师定期做心电图及心脏超音波的追踪检查.如病患出现心绞痛,心肌缺氧表现时,则**做心导管,核子医学等特殊检查.平时需控制饮食,减少高胆固醇食物的摄取.**限制剧烈的活动.必要时,需做外科冠状动脉绕道手术以增加冠状动脉血流量.至于冠状动脉气球扩张术虽常使用于成人心脏科,但就目前而言,在婴幼儿期施行危险性仍高,**谨慎考虑.

    2015-12-09