病情分析： 　　肾积水的原因分先天性与后天性两种，以及泌尿系外与下尿路病因造成的肾积水。
　　(一)先天性的梗阻病因有：
　　①节段性的无功能：由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱，影响了此段输尿管的正常蠕动，造成动力性的梗阻。此种病变如发生在输尿管膀胱入口处，则形成先天性巨输尿管，后果为肾、输尿管扩张与积水。
　　肾积水药品②内在性输尿管狭窄：大多发生在肾盂输尿管交界处，狭窄段通常为，也可长达1～3cm,产生不完全的梗阻和继发性扭曲。在电子显微镜下可见在梗阻段的肌细胞周围及细胞中间有过度的胶原纤维，久之肌肉细胞被损害，形成以胶原纤维为主的无弹性的狭窄段阻碍了尿液的传送而形成肾积水。
　　③输尿管扭曲、粘连、束带或瓣膜橛结构，此可为先天性也可能为后天获得，常发生在肾盂输尿管交界处、输尿管腰段，儿童与婴儿几乎占2/3。
　　④异位血管压迫约1/3，为异位的肾门血管，位于肾盂输尿管交界处的前方。其他有蹄铁形肾和胚胎发育时肾脏旋转受阻等。
　　⑤输尿管高位开口：可以是先天性的，也可因肾盂周围纤维化或膀胱输尿管回流等引起无症状肾盂扩张，导致肾盂输尿管交界部位相对向上迁移，在术中不能发现狭窄。
　　⑥先天性输尿管异位、囊肿、双输尿管等。

病情分析： 一般情况下，肾积水病人多是疼痛起病，为临床上常见的早期肾积水症状。多数病人表现为腰部或下腹部的疼痛，根据肾积水梗阻症状发生的快慢可以表现为剧烈的绞痛、胀痛或隐痛。若泌尿系梗阻的部位在膀胱以下，则会出现排尿困难。如前列腺肥大症状通常表现为排尿费力，尿线细、间断、排尿后滴尿、夜尿增多等症状，也可以出现尿频、尿急、尿潴留、尿失禁等。此外，由于泌尿系梗阻的存在，可以反复出现泌尿系感染。很多病人就是因为反复泌尿系感染就诊时，经进一步检查发现存在肾积水，从而出现肾积水症状。如果感觉自己腰部发酸、胀痛，特别是一侧腰部胀痛时，要特别警惕，这可能是早期肾积水症状表现。尤其是腰痛时，不要简单地以为是腰部受凉或劳累所致而未引起足够的重视。如果是因为受凉或者劳累过度引起的腰痛，一般表现为双侧腰部不适，而不仅发生在单侧。另外，如果发现自己尿色发红、发暗，或者呈酱油色等，可能是输尿管结石、肿瘤引起出血所致，这时可能也存在肾积水，要提高警惕。在临床上遇到一些病人，直到肾脏积水严重到了肾功能出现衰竭时才来就医，对于保护肾脏已为时晚矣。因此早发现、早治疗，警惕早期肾积水症状表现很重要，抓住治疗的最佳时机。

病情分析： 局部处理：对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者，如粘连分离，纤维索带切断，血管移位再吻合，结石摘除等。对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时，应将此段输尿管切除再吻合。同时遵循患者自诉的病症，适当活动，饮食均衡营养。