病情分析： 其实,肾活检术在国内外早已被普遍采用,它是诊断弥漫性肾脏疾病的重要方法,对肾脏病的诊断,指导治疗和估计预后具有重要价值.虽然肾穿刺是一种创伤性检查,但对肾脏损伤甚小,正常人体有200多万个肾小球,而每次肾活检只取约20个小球,进行病理分析.另外,肾穿刺一般在静脉肾脏造影X线屏直视下,或者B超导向定位下进行,所以比较安全,准确.哪些患儿适宜作肾穿刺呢?一般认为,肾病综合征激素治疗无效,激素依赖或频繁复发者；急性肾炎综合征临床经过不典型,病程迁延或伴有肾功能受损者；因素或病因不明的血尿,蛋白尿；疑为急进性肾小球肾炎者；继发性肾小球疾病；遗传性肾炎；肾移植术后等均为肾活检指征.及时地进行肾活检,不仅可以明确诊断,而且对治疗也很重要.当然,也不是所有肾脏病患者都适宜做肾穿刺.凡有肾脏畸形（先天性多囊肾,孤立肾,对侧肾发育不良,肾动脉狭窄等）,肾肿瘤,肾囊肿,肾内感染（含肾结核或肾周围脓肿）,出血性疾病,恶性高血压,尿毒症,抗凝治疗期间,大量腹水等情况下,均不宜行肾穿刺.随着穿刺针及穿刺方法的不断改进,穿刺成功率及安全性大大提高,而并发症逐渐减少.最常见的并发症为镜下或肉眼血尿,轻微腰痛,一般1~5天内自行消失,无需处理,对患者肾脏无影响.其他较为少见的并发症有：肾周围血肿,感染,大出血等.总之,只要掌握好适应证,认真做好术前准备,定位准确,操作熟练,并发症可以大大减少.对患了肾脏病的孩子,肾活检可能是利大于弊.

病情分析： 哪些患儿适宜作肾穿刺呢?一般认为,肾病综合征激素治疗无效,激素依赖或频繁复发
者；急性肾炎综合征临床经过不典型,病程迁延或伴有肾功能受损者；原因不明的血尿
,蛋白尿；疑为急进性肾小球肾炎者；继发性肾小球疾病；遗传性肾炎；肾移植术后等
均为肾活检指征.及时地进行肾活检,不仅可以明确诊断,而且对治疗也很重要.
当然,也不是所有肾脏病患者都适宜做肾穿刺.凡有肾脏畸形（先天性多囊肾,孤立肾
,对侧肾发育不良,肾动脉狭窄等）,肾肿瘤,肾囊肿,肾内感染（含肾结核或肾周围
脓肿）,出血性疾病,恶性高血压,尿毒症,抗凝治疗期间,大量腹水等情况下,均不
宜行肾穿刺.随着穿刺针及穿刺方法的不断改进,穿刺成功率及安全性大大提高,而并
发症逐渐减少.最常见的并发症为镜下或肉眼血尿,轻微腰痛,一般1~5天内自行消
失,无需处理,对患者肾脏无影响.其他较为少见的并发症有：肾周围血肿,感染,大
出血等.
总之,只要掌握好适应证,认真做好术前准备,定位准确,操作熟练,并发症可以大大
减少.对患了肾脏病的孩子,肾活检可能是利大于弊.