病情分析： (1)调整血压，脑梗塞时要慎重使用降压药，如血压为150～160/100时不需要使用降压药。血压降的过低可加重脑缺血。(2)保持呼吸通畅，呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。(3)降低颅内压和脑水肿，急性特别是大面积脑梗塞时可出现脑水肿，是发病后1周内死亡的常见原因。应使用常用皮肤用药降低颅内压，肾功能异常者可用常用皮肤用药和速尿。(4)预防和治疗呼吸道和泌尿系感染，合理应用抗生素。(5)防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成，可皮下注射低分子肝素或肝素制剂。(6)早期活动防止褥疮形成，每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和褥疮形成。(7)加强营养。根据病人的具体情况行鼻饲、静脉高营养等，给病人创造恢复的机会。

病情分析： 急性脑梗死的治疗原则是：①综合治疗及个体化治疗：在疾病发展的不同时间，针对不同病情、病因采取有针对性的综合治疗和个体化治疗措施。②积极改善和恢复缺血区的血液供应，促进脑微循环，阻断和终止脑梗死的病理进程。③预防和治疗缺血性脑水肿。④急性期应早用脑细胞保护治疗，可采取综合性措施，保护缺血周边半暗带的脑组织，避免病情加重。⑤加强护理和防治并发症，消除致病因素，预防脑梗死再发。⑥积极进行早期规范的康复治疗，以降低致残率。⑦其他：发病后12h内较好不克克常规药物液体，可用羟乙基淀粉(706代血浆)或林格液加三磷常规药物(ATP)、辅酶A及维生素C等，避免在急性期用高糖液体加重酸中毒和脑损害。