病情分析： 冠状动脉性心脏病（coroaryarteryheartdisease,CHD）简称冠心病（guāxībìg）,是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄,供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病(IHD).CHD是多种冠状动脉病的结果,但冠状动脉粥样硬化占冠状动脉性心脏病的绝大多数(95%-99%).因此,习惯上把冠状动脉性心脏病视为冠状动脉粥样硬化性心脏病（coroaryatheroscleroticheartdisease）同义词.指导意见：一,临床症状：根据其临床症状,冠心病可分为5型：1,心绞痛型：表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有时可累及冠状动脉粥样硬化性心脏病这些部位而不影响胸骨后区.用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下复发的称为劳力性心绞痛,休息和含化常规药物缓解.有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人.根据复发的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛.稳定型心绞痛指的是复发一月以上的劳力性心绞痛,其复发部位,频率,严重程度,持续时间,诱使复发的劳力大小,能缓解疼痛的常规药物用量基本稳定.不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛复发频率,持续时间,严重程度增加,或者新复发的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时复发的心绞痛.不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊.2,心肌梗塞型：梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时复发的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫.梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重.部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主.疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化常规药物不能缓解.有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆.伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时.发现这种情况应立即就诊.