长年白细胞低下,近日下颌淋巴结肿大伴发烧我母亲4月初开始感觉淋巴结发炎疼痛,很快发烧,4月4日开始在当地医院内科就诊治疗,并开始挂点滴常规药物,用药4天效果不理...
病情分析: 您母亲长年白细胞低下,近日下颌淋巴结肿大伴发热,并出现白细胞和血小板明显下降。4月10日骨髓检查显示:有核细胞增生活跃,全片巨核细胞83个。易见各类网状细胞,其中吞噬性网状细胞占1%,单核样网状细胞占1%,淋巴样网状细胞占0.5%,见到嗜血现象根据以上情况。根据您母亲的病情及治疗情况,治疗后体温已正常、发炎淋巴结有改善、无肝脾肿大现象。结合骨髓检查,主要表现为反应性网状细胞增多,故可以除外淋巴瘤、白血病及再生障碍性贫血。建议继续观察血象及体温变化,如果血象继续下降或重复出现发热,需要考虑是否存在“噬血细胞综合征(HPS)”,噬血细胞综合症不是一种独立的疾病,而是是多种致病因素(病毒、风湿、肿瘤等)导致相似临床表现的一种单核巨噬细胞系统的反应增生性疾病。主要表现为持续高热、肝脾肿大或/和淋巴结肿大、伴血细胞减少(两系或三系)、肝功能异常、凝血功能障碍以及神经系统症状等。
病情分析:
您母亲长年白细胞低下,近日下颌淋巴结肿大伴发热,并出现白细胞和血小板明显下降。4月10日骨髓检查显示:有核细胞增生活跃,全片巨核细胞83个。易见各类网状细胞,其中吞噬性网状细胞占1%,单核样网状细胞占1%,淋巴样网状细胞占0.5%,见到嗜血现象根据以上情况。
根据您母亲的病情及治疗情况,治疗后体温已正常、发炎淋巴结有改善、无肝脾肿大现象。结合骨髓检查,主要表现为反应性网状细胞增多,故可以除外淋巴瘤、白血病及再生障碍性贫血。
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