免疫性血小板减小性紫癜查明病因和确诊

免疫性血小板减小性紫癜查明病因和确诊

回答: 3次
分类: 紫癜
2015-11-27
病情描述:

2013年12月26日单位体检 血常规检查时发现血小板 白细胞 红细胞低 2010年之前是正常的 无家族遗传 有鼻窦炎 十多年吸烟史2012年正月被狗咬伤接种过...

医生回答
因不能面诊,医生的建议仅供参考。
  • 病情分析: 从你的病史来看,主要是全血细胞减少,血象异常主要表现为血小板减少,白细胞和血红蛋白偏低,经治疗后两项已经基本恢复正常,骨髓涂片结果未见明显异常细胞,巨核细胞减少,因此不符合典型的免疫性血小板减少性紫癜的骨髓象。不知有无查过贫血方面的检查如铁蛋白、网织红细胞、维生素B12,骨髓活检及染色体、CD55、CD59等。有时全血细胞减少的诊断相当复杂,需要密切随访过程中疾病才变得典型。

    2015-11-27
  • 病情分析: 最近的血象仍有全血减少,贫血呈大细胞性,骨髓穿刺显示增生活跃,红系较高,巨核细胞减少,仍没有骨髓活检及染色体等检查,从铁代谢及营养元素检查看不符合营养不良性贫血,更倾向于骨髓增生异常综合征中的难治性血小板减少,但该病需结合骨髓活检及染色体等检查。

    2015-11-27
  • 病情分析: 血小板减少一般见于骨髓造血功能遏制,一般见于再生性障碍性贫血,红骨髓数量减少,建议做个骨髓学检查以明确诊断然后再做治疗。同时避免不良刺激保持心情舒畅注意休息。

    2015-11-27