病情分析： 1、胆囊泥沙样结石，胆囊炎，有手术指征，如果没有明显症状，可以暂不手术，定期检查，如果常有腹痛不适症状，或者发生胆囊萎缩，或化脓积液，或结石嵌顿堵塞胆囊管等情况，宜尽早手术治疗。
2、手术方式为腹腔镜下胆囊切除术，或腹腔镜下保胆取石术。
3、腹腔镜下保胆取石术的条件是：胆囊大小形态基本正常，有收缩功能，结石数量不多，胆囊的炎症粘连不重，未发生胆囊萎缩，或化脓积液，或结石嵌顿堵塞胆囊管等；符合条件者可以考虑保胆取石术，其复发率约10%，不符合条件勉强保胆者，其复发率高达30%；能否保胆，需要根据B超提示的情况，主要是术中腹腔镜探查的情况，然后慎重选择。
4、由于是泥沙样结石，不建议保胆取石，因为容易复发，目前已经隐痛20余天，可以再观察1周左右，如果明显缓解，可以待1月至数月后手术，如果没有好转，应考虑手术治疗，手术前应排除其他可能引起腹痛等不适的问题。

病情分析： 你好，据你所述，一般只要有胆囊存在，还是会有结石的复发的，一般的还是建议及时的合理的饮食节制还是很必要的，不要辛辣刺激，不要肥腻，保持大便通畅，不要疲劳劳累还是会减少复发的，你的结石大，还是没有必要保留胆囊的

病情分析： 你好，你描述的考虑是胆囊炎，胆结石可能，建议吃点胆石通颗粒，消炎利胆片，保肝护肝，常规药物胶囊，如果结石大且有明显症状，则腹腔镜摘除，术后抗感染，忌肥腻辛辣食物，补充维生素，蔬菜水果，加强锻炼