病情分析： 为什么肛瘘必须手术治疗 1、内口的存在，脓肿虽然破溃或已切开引流，但原发感染源如肛窦炎、或肛腺感染依然存在，肠腔内容物还可从内口继续进入瘘管； 2、肛门部不能静养，脓腔不易粘合：排粪、排尿时，因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌，使肛门括约肌经常处于痉挛状态； 3、肠腔中的压力高于外界，所以粪便、肠液和气体持续进入瘘管，刺激管壁，使管壁结缔组织增生变厚，管腔难以闭合； 4、脓腔引流不畅，或外口缩小，时闭时溃，脓液蓄积腔内，导致脓肿再发并穿破而形成新的支管或瘘道； 5、管道多在不同高度穿过肛门括约肌，括约肌收缩阻碍脓液排出，以致引流不畅。

病情分析： 你描述的系统性红斑狼疮是一种弥漫性、免疫病，累及皮肤、骨骼肌肉、肾脏及中枢，也累及肺、心脏、血液多个器官，血清可检测到自身抗体，难以治疗，以免疫遏制剂，肾上腺皮质激素，常用皮肤用药，补充维生素，中药治疗，复查肝肾功能