求神经科大夫救命

求神经科大夫救命

回答: 3次
2015-07-24
病情描述:

患者女,39岁,一年前发病,开始时走路缓慢,无力。后来双足下垂,双脚不能背曲,脚趾不能上翘,缓慢加重,现在无法独立行走。双足运动障碍,感觉未受影响。同时平时保持...

医生回答
因不能面诊,医生的建议仅供参考。
  • 病情分析: 你的临床表现是典型的周围神经疾病的表现,但从检查结果来看,原因目前尚不详。周围神经疾病的病因有些时候很难以确定。医院神经科的诊断水平很高,他们已经考虑到自身免疫性疾病(抗核抗体谱、腰穿脑脊液检查)、副肿瘤综合征(肿瘤谱、M蛋白)、毒物中毒、遗传性疾病(CMT基因筛查)等等,但都没有阳性结果发现,其实没有阳性结果发现还不能否定是上述的某种原因导致,例如遗传性疾病的基因筛查就是一个浩大的工程,你可能只筛查了某些突变位点;自身免疫性疾病方面,不知你血管炎抗体谱查过没有?副肿瘤方面,妇科超声或相关的肿瘤标志物查过没有?有时候原发肿瘤的确很难发现。有没有做腓肠神经活检,这个可以帮助判定一下病变的性质。你成年后才发病,进展较快,一年双足就完全不能动了,激素冲击治疗和免疫球蛋白治疗效果差,我个人倾向于副肿瘤性周围神经疾病。建议着重于全身系统的检查,肺部CT、胃镜、结肠镜、女性生殖系统和乳腺检查等,如果能找到原发病灶,并治疗,周围神经病变症状就会缓解,否则,症状难以控制;不过,有时原发病灶的确很难发现,只有随访。再次,就是遗传变性疾病,治疗效果不好,但发展会很慢。

    2015-07-24
  • 病情分析: 你好,据你所述,考虑主要是中风后遗症的表现,是气血亏虚的表现。这种情况建议你可以去开点常规药物补阳还五汤对症的调理一下,平时注意不要太劳累。尽量锻炼一下肢体。同时建议保持心情舒畅注意休息,规律生活习惯适当锻炼身体增强体质。

    2015-07-24
  • 病情分析: 建议您尽快去医院做个检测, 长期身体无力可能是由于疾病导致的, 建议做个检查, 查明病因及时治疗, 另外日常生活中建议您坚持锻炼, 每天适当的走动, 饮食上注意多食一些优质蛋白的食物

    2015-07-24