肝癌患者AFP术后问题

肝癌患者AFP术后问题

回答： 1次
分类： 肝癌
2015-04-24
病情描述：

我妈妈有20多年乙肝史 2007年发现肝癌同时按照病人陈述的处境，切忌情绪激动注意卫生，忌辛辣刺激的食物。1） 请见图片 肝功能处在什么状态？是否能承受否放疗和...

医生回答
因不能面诊，医生的建议仅供参考。
  • 涂肇中 主任医师

    四川省医学科学院四川省人民医院

    病情分析： 您好，应该说您母亲病变发现的比较早，治疗的效果也不错，而且看得出您是个有心人，资料收集的比较完整，还制作了图表，对我们判断病情很有好处。回到问题上来，尽我所能给您解答一下，仅供参考。
    1、肝功能的判断有一个比较通用的评价标准，叫做Child分级，具体标准您在网上都能搜索的到，除了您提供的胆红素水平指标外，还有很重要的指标包括血清白蛋白、腹水情况、凝血指标中的PT（凝血酶原）时间和有无肝性脑病。根据数值评分后相加，再分为ABC三个等级，通常A级和B级和患者结合全身情况的判断，是可以接受介入治疗的，放疗目前在肝癌患者的应用还不普遍。而C级患者目前主张以接受最佳支持治疗为宜，否则肝功能会急剧衰退，影响患者生存期。
    2、后两个问题一并回答，目前来说CT平扫加增强扫描还是评价肝癌变化的最佳方法，MRI受机器和患者状况的影响较大，PETCT是一个前景比较好的方法，优点是综合判断和敏感性较好，易于发现远处转移灶，但费用较高、辐射稍高。
    最后关于治疗方案，综合上面所说的，建议在准确评价肝内病灶、有无远处转移和肝功能的基础上再决定。

    2015-04-24
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