直肠癌术后1年复发腹部见11cm肿块能手术吗？

直肠癌术后1年复发腹部见11cm肿块能手术吗？

回答： 1次
分类： 直肠癌
2015-04-24
病情描述：

腹部见11cm肿块，与周围结肠、腹壁、卵巢有粘连。患者一般情况较好。同时要养成良好的饮食生活习惯，低脂低盐低糖饮食。是否能手术 下一步治疗是什么，费用和难度风险...

医生回答
因不能面诊，医生的建议仅供参考。
  • 李建瑞 主任医师

    北京市垂杨柳医院

    病情分析： 从您提供的情况看，术后1年就出现了复发，而且已经有11cm大小，当时还进行了术后化疗，可以得出的结论是肿瘤的恶性行为非常高。虽然没有提供当时的手术记录和病理，但从吻合口复发的角度可以推测当时属于R1或R2切除。而且残留的肿瘤细胞对所采用的化疗方案不敏感。
    基于以上这种情况的推测，患者再次对肿瘤进行切除术的意义不大，况且，还得评判肿瘤是否切得掉，从CT提示来看，可能性不大。当然，如果未来有肠梗阻的表现，考虑是否有造瘘的必要，则是另外一个问题。个人建议，到专门搞化疗的肿瘤内科就诊，看能否化疗，以及选择合适的方案。手术的价值和可能性均微乎其微。

    2015-04-24