病人最近眼底出血和胳膊疼痛是否是脑血管病复发迹象？

病人最近眼底出血和胳膊疼痛是否是脑血管病复发迹象？

回答： 1次
2015-04-24
病情描述：

病人脑梗一直吃药，至今5月余，检查过血常规什么的同时注意增加营养，保持清洁，适当运动。请问病人最近眼底出血和胳膊疼痛是否是脑血管病复发迹象？...

医生回答
因不能面诊，医生的建议仅供参考。
  • 涂肇中 主任医师

    四川省医学科学院四川省人民医院

    病情分析： 胳膊痛和服药没有关系。要是一侧痛和关节活动有关系，还是先考虑局部因素。肩周炎的话需要看骨科。脑血管病很多人会出现瘫痪侧肩周炎，每日练习，逐渐做肩部外展抬高动作可能有助于逐渐好转。常规药物是抗栓药，会使血液相对不容易凝固，如果哪个部位出血，可能会不那么容易止住。但是不用又无法预防脑血管狭窄局部形成血栓。这是个矛盾。医生只能告诉患者用药或停药的可能好处和风险，权衡轻重缓解。如果眼底出血相对稳定，眼科大夫同意克克常规药物，就接着用。如果出血不稳定，甚至面临失明风险，可能也只有暂停了。
    出血和疼痛不是复发征象。不必针对这个做检查。如果能查TCD就做TCD。做不了可以考虑做CTA。要是眼科疾病还要继续治疗，也没有其它症状，先不做脑血管检查也行。做了对治疗也没有多大帮助的话，就先不做。常规药物和他汀是国际公认的标准治疗。除非有严重的不能耐受的副作用，才考虑停药。可以在这些基础上加其它治疗，但是其它治疗不能取代它。

    2015-04-24
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